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體脂肪怎麼測比較準確呢?

by sunyikun0729
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前言

拿來確認是否肥胖的指標相當多,身體質量指數(Body Mass Index,BMI)只是其中之一。

BMI 不夠精確,廣告上常常出現的例子是「林書豪 VS 連勝文」,你就知道有多不準。

林書豪與連勝文

也是如此,BMI 無法完整呈現人體狀況是否肥胖,測量人體脂肪的體脂計就變成必需。

尤其是很多廣告都告訴你吃這個可以瘦多少公斤,

但是先撇開產品到底有沒有效,

馬上瘦

最基本測體重不測體脂的話都是假的。

但是如何測量體脂肪,許多人卻是一知半解。

家用體脂機的原理

體脂機的原理是發出微量電流,測量人體生物電阻(Bioelectrical Impedance Analysis,BIA)。

BIA 運用廣泛,各種技術差別在使用刺激訊號的頻率方面不同。

BIA 的優點是:安全,非侵入性,操作簡單。

因為人體內的水(Total Body Water,TBW)、非脂肪組織(Fat-free Mass,FFM)如肌肉、結締組織等與不溶水的脂肪(Fat Mass,FM)電阻不同,再帶入設定好的公式換算,可以換算出體脂肪率。

在我們身體裡,脂肪含水量最低,傳導性最差;而肌肉含水較高、電阻更小,更容易傳導電流。

所以測得的電阻越大,就表示脂肪含量就越高。

測量人體生物電阻

搭配內建大量男女老幼的資料後,再對照該資料與測量者的身高、體重與電阻值進行修正,然後再推算出體脂肪率的。

既然是推算的,不準很正常。

體脂機誤差來源

來源一、儀器本身的測定誤差

由於測定主要靠電阻,那麼影響電阻測定的一系列誤差都會影響體脂率的結果。

而影響你身體含水量的又有諸多因素,比如說是否處在經期、是否處於身體應激時期等等,當然這個誤差也是在一定範圍之內的。

早期是運用於體適能評估,或是運動與減重的成果檢測,近年來則側重於身體體液狀態與營養狀態的監測。

簡單可以區分為:

一、單頻生物電阻抗分析(Single Frequency BIA ,SF-BIA)

單頻率 BIA 使用的是 50k Hz,這種頻率不足以穿過所有組織器官,測定結果相當不准。

二、區段性生物電阻抗分析(Segmental BIA)

就是讓你多握幾個把手,多測幾段電阻。

不只是把身體當作一個圓柱體,運用單頻單一阻抗值計算體組成結果。

例如量測腳對腳的阻抗,推測上半身的結果,或者量測手對手的阻抗,推測下半身的數值。

它相對準確性會高一些,測定過程中它考慮到人體的不同形狀,所以會分別測量身體不同部分的電阻,再綜合考慮全身。

三、多頻生物電阻抗分析(Multi-frequency BIA,MF-BIA)

會利用不同頻率且多次去評估身體中水分的含量,用 1 ~ 50 kHz 的較低頻率測定細胞間含水量(Extracellular Water,ECW),同時用100、200、500、1000 kHz 的高頻率測量身體的總含水量(Total Body Water,TBW),並且由兩個估值的差得出細胞內含水量(Intracellular Water,ICW)。

多頻率

四、區段性多頻生物電阻抗分析(Direct Segmental Multi-frequency BIA,DSM-BIA)

主要以應用於測量人體成分,是目前最準確的測量人體成分的方法,與雙能量 X 光骨質密度檢查(Dual Energy X-ray Absorptiometry,DEXA)的相關系數為 0.98,為目前最接近測量法。

來源二、算法和模型誤差

有待過實驗室的人知道,如果想要做出一個測量工具,然後要調整工具再產生模型。

而在調整工具時,就會出現一系列的算法。

舉個例子來說,如果我想生產一款體脂計,我可能想要找好多好多的人,來測量一下試試看,看我測定的結果,是否接近真實結果。

很多體脂稱的測定算法,都是用的正常體重的人。

而這些人的非脂肪重量百分比,大概是 73.2 %。

這表示如果我們的身材,符合調試儀器所用的標準身材人群範圍,那麼測量會更准一些。

但是超重和肥胖的人群,他們身體的含水量(Hydration)程度比一般人要高,也就是非脂肪重量百分比大約是 77.5 %。

除此之外,體型模型算法也會存在誤差,有的人(尤其是超重和肥胖的人群)軀幹都會比較短圓,即使非脂肪重量百分比測定準確,那麼分布的模型又會再產生誤差。

更詳細的 BIA 的歷史與技術內容可以到 InBody 中國網站去閱讀。

比較準的方法

雙能量 X 光骨質密度檢查(Dual Energy X-ray Absorptiometry,DXA 或 DEXA)

利用身體中骨骼、肌肉跟脂肪的密度不同,密度越高的物質對X光造成的衰減也越大。

雙能量 X 光吸收儀可以產生兩種低能量的 X 光,利用這兩種 X 光射束穿透身體後的減弱幅度,經過電腦的運算後,可分析骨質密度,也可用來分析身體組成,像是肌肉跟脂肪的重量,或是肌肉跟脂肪在身體不同部位的比例。

在評估脂肪跟肌肉的應用上還是以雙能量 X 光吸收儀為主力,並具有只量測身體的特定部分,且輻射量低,約為一張胸部 X 光片的 0.01 ~ 0.04 倍。

但缺點是會有輕微輻射,檢測費用稍高。

臨床上大多用於測量骨質密度,但它也可以用於體脂肪的測量,利用的原理是雙能X光穿透過骨礦物質(Bone Minerals)、脂肪組織(Fat Mass)、非脂肪軟組織(Fat-Free Soft Tissue)時,不同組織吸收光能的量有明顯的不同,導致光能衰退程度會有不同,來區分這些組織。

大體而言,DXA已是目前測定體脂肪最精確的方法之一,但因其計算是二度的平面,而非人體的立體結構,所以還是會有一點點的誤差。

雙能量 X 光吸收骨質密度測量儀

這個在檢驗所或是醫院都可以檢測的到,一次費用約為 1000 ~ 2000 元內。

不過這就是要跑一趟就是了。

那有沒有比較折衷的方法?

用 InBody 測量

透過韓國體脂機大廠 InBody 公司的大型專業儀器的 270、370S、570 與 770,甚至最新的是 970 (多了 3 MHz 頻率)等型號來檢測身體體脂分布,可以更準確。

InBody報告

以 InBody 270 為例子,其身體組成分析報告可分成 13 項指標,透過報告可以了解身體各部位詳細的資訊。

簡單可以看第二項「肌肉-脂肪分析」,看自己是 C 型、 I 型還是 D 型,按照自己的類型來做飲食與運動的調整。

測量後才是開始,固定時間固定回測才知道減脂的路上有沒有達到自己想要的結果。

加油啦!

參考資料:
01.健康2.0/郭庚儒/早晚量體脂肪怎麼都不一樣?2時間量體脂才最準
02.Analog Devices/Cosimo Carriero/生物電阻抗分析在疾病臨床監測和診斷中的應用
03.七分之二的探索/【InBody完全指南】InBody分數怎麼看?7個重點帶你了解InBody身體組成分析
04.痞克邦/五爸日常/【重量訓練。成績單】inbody測量數據
05.睿秋科學營養健身/為何Inbody沒你想像中可靠
06.放射醫傑克/[體脂肪檢測] TR90 前後實測(by 雙能量X光吸收儀)
07.阿塔男孩/Attaboy Deven/INBODY怎麼測?到底準不準?│INBODY使用全指南

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